Патогенез клинического эпифизарного синдрома
Патогенез клинического эпифизарного синдрома остается, таким образом, неясным, как неясна и физиологическая роль шишковидной железы.
[[MORE]]Несмотря на это, Марбург пытается создать классификацию эпифизарных синдромов. По его мнению, гипопинеализм является причиной преждевременного наступления половой зрелости, апинеализм — кахексии, гиперпинеализм — ожирения. Сложная гипотеза Марбурга еще более осложняется предположением Ашканази, что при развитии эпифизарного синдрома имеет значение не нарушение внутренней секреции шишковидной железы, а развитие в организме эмбриональной тератомы со свойственным эмбриональной ткани специфическим биохимическим влиянием на организм.
Наряду с гипотезами, приписывающими ей разнообразные внутрисекреторные функции, вполне возможно предположить, что она лишена всякого физиологического значения и представляет, как уже было упомянуто, рудимент, пестротой своего морфологического состава уже в норме являющийся тератоидным образованием.
Различные новообразовательные процессы и даже хронические воспалительные, возникая в шишковидной железе, могут сопровождаться развитием одного и того же основного эпифизарного синдрома с картиной pubertas ргаесох. С другой стороны, также можно считать установленным, что гистологически одинаковые изменения в эпифизе в ряде случаев сопровождаются то ожирением, то кахексией, то ранним психическим развитием, то, напротив, его запаздыванием, без каких бы то ни было изменений со стороны половой системы.
Где же искать выход из всех этих противоречий? Скорее всего — в изменении функций различных соединений вегетативных центров. Они в данный момент являются центром внимания физиологов и клиницистов, их значение, по-видимому, огромно, бесконечно разнообразно и почти не изучено и потому они до поры до времени — «все терпят».